Is de wettelijke termijn voor het beslissen op je bezwaar voorbij? Dan kun je ons in gebreke stellen. Zo laat je ons officieel weten dat wij te laat zijn. Wij hebben dan 2 weken om alsnog een besluit te nemen. Doen wij dat niet? Dan heb je recht op een dwangsom. De gegevens met een rode ster (*) zijn verplicht. Vul je dit formulier in voor jezelf of iemand anders? Ik vul dit formulier in voor: This field is required. * Mezelf Iemand anders Gegevens belanghebbende Naam Straat Huisnummer (en toevoeging) Postcode Woonplaats Let op: voeg een machtiging toe als bijlage hieronder. Deze hebben wij nodig om jouw aanvraag in behandeling te nemen. Upload machtiging Choose file One file only.5 MB limit.Allowed types: jpg, jpeg, png, txt, rtf, html, odf, pdf, doc, docx. Next section Jouw gegevens Naam This field is required. * Straat This field is required. * Huisnummer (en toevoeging) This field is required. * Postcode This field is required. * Woonplaats This field is required. * Rekeningnummer This field is required. * Next section Op welk telefoonnummer of e-mailadres kunnen wij jou bereiken bij vragen? Telefoon E-mailadres Next section Ons kenmerk Ons kenmerk This field is required. * Next section Waarover gaat je ingebrekestelling? Kies hieronder het onderwerp van je ingebrekestelling: This field is required. * Aanvraag afvalwateronderzoek Aanvraag praktische regeling AVG verzoek Woo Let op: staat jouw situatie hier niet tussen? Dan regel je de ingebrekestelling in MijnGBLT. Next section Datum van aanvraag of bezwaar Datum van aanvraag of bezwaar This field is required. * Next section Omschrijving procedure Omschrijving de procedure waarvan jij ons in gebreke stelt This field is required. * Next section Bijlage sturen Bijlage toevoegen U kunt aanvullende informatie toevoegen Choose file One file only.5 MB limit.Allowed types: txt, gif, jpg, jpeg, png, pdf, docx, xlsx. Next section Privacy en ontvangstbevestiging Wij verwerken jouw gegevens om jouw aanvraag te behandelen. Je kunt je e-mailadres invullen voor een ontvangstbevestiging van je ingebrekestelling. Kopieer hier het e-mailadres dat je eerder in dit formulier hebt ingevuld E-mailadres Next section Leave this field blank